2022-02-11
2022-1-30 作者：范艷
春節(jié)是一個喜慶的節(jié)日，親朋好友歡聚一堂，盛情之下必然少不了推杯換盞、把酒言歡、大吃大喝。然而，在盡情享受美酒佳肴時，我們身體里的胰腺，可能正在承受著難以忍受的煎熬，發(fā)生炎癥甚至壞死。
據(jù)相關統(tǒng)計，在逢年過節(jié)時胰腺炎發(fā)病率、死亡率會明顯上升，過度飲酒、暴飲暴食等正是引起胰腺炎的重要病因。
那么，暴飲暴食、飲酒過多為什么會引起胰腺炎？眾所周知，胰腺是我們?nèi)梭w中極其重要的器官，不僅能分泌胰島素、胰高血糖素等調(diào)控血糖水平，還能分泌含有多種消化酶（胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、彈力蛋白酶原等）的胰液。正常情況下，這些消化酶很多都會以不具活性的酶原形式存在于腺泡內(nèi)，胰液通過胰管進入十二指腸后才會被激活，變得具有強腐蝕性，從而參與分解、消化食物。
當人體短時間內(nèi)頻繁地暴飲暴食，攝入過多的高脂、高蛋白食物，以及大量飲酒時，則會促使胰腺分泌出大量的、超出自身承載能力的消化酶，在一定程度上造成部分胰管堵塞。而胰管堵塞后，胰管內(nèi)的壓力增高，胰腺消化酶不能正常排入十二指腸，就會在腺泡內(nèi)提前激活，對腺泡以及鄰近的組織造成嚴重腐蝕，從而引發(fā)急性胰腺炎甚至更加嚴重的情況。
急性胰腺炎總體分為兩大類，持續(xù)不緩解的上腹部劇烈疼痛是急性胰腺炎最突出的癥狀。80%是輕型胰腺炎，表現(xiàn)為一般的腹疼、腹脹、惡心、嘔吐，經(jīng)過一般的輸液治療和一些保守的藥物治療，就可以得到控制。但是另外20%的重癥急性胰腺炎患者出現(xiàn)的腹疼、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀不能得到緩解，還會出現(xiàn)心率快、休克、尿少、腎功不全的問題，后期還會出現(xiàn)胰腺的感染和壞死，這部分病人即使經(jīng)過專業(yè)的治療，依然有15%~20%的死亡率。
那么，怎樣預防胰腺炎呢？最重要的是要做到管住嘴，保持蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物的均衡攝入，切忌過度飲酒、暴飲暴食；其次，有潛在的膽囊結(jié)石等疾病患者，要少吃油膩的食物，并積極治療膽、胰相關疾病。有胰腺炎家族史、膽道疾病、三高的人群應定期體檢。
急性胰腺炎的病死率約10%，幾乎所有死亡病例均為首次發(fā)作。重癥壞死性胰腺炎的病死率達50%或更高，手術治療可使其降至20%左右。急性胰腺炎是常見的消化系統(tǒng)急癥，一旦發(fā)病，不要耽誤，及時就醫(yī)才是正道。
