2022-08-08
資料整理：李倩
今年夏天，一個(gè)不常見的名詞進(jìn)入大眾視野——“熱射病”。什么是熱射?。繜嵘洳∮泻挝：?？如何預(yù)防熱射病？
一、什么是熱射病
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況，即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙（例如譫妄、驚厥、昏迷）及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病，是中暑最嚴(yán)重的類型，一旦發(fā)生，死亡率極高。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同，熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q經(jīng)典型熱射?。?/p>
二、哪些人容易患上熱射??？
1.勞力型熱射?。褐饕捎诟邚?qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病，常見于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人，比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等。
2.經(jīng)典型熱射病：常見于年幼者、孕婦和年老體衰者，或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體，通常是被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。
三、熱射病有哪些癥狀？
熱射病又稱中暑高熱，屬于高溫綜合征，是中暑中最嚴(yán)重的類型。熱射病的主要臨床表現(xiàn)是患者在全身乏力、出汗、頭暈、頭痛、惡心等早期癥狀的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)高熱、無汗、神志障礙，而且體溫高達(dá)40-42℃，甚至更高，可有皮膚干燥、灼熱、譫妄、昏迷、抽搐、呼吸急促、心動(dòng)過速、瞳孔縮小、腦膜刺激征等表現(xiàn)。
嚴(yán)重者容易出現(xiàn)休克、心力衰竭、腦水腫、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性重癥肝炎、泛發(fā)性毛細(xì)血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭等，熱射病發(fā)生后必須及時(shí)降溫，降溫速度與熱射病的預(yù)后密切相關(guān)。
四、如何預(yù)防和救治熱射病？
（一）、先期預(yù)防是關(guān)鍵
1.高溫天氣下需盡量避免在11至16時(shí)外出，如必須外出則要做好防暑防曬的準(zhǔn)備；特別是戶外工作人員在高溫天氣到來時(shí)注意防暑降溫，及時(shí)補(bǔ)水、補(bǔ)充鹽分；
2.出門可佩戴寬帽檐的遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡，并涂抹SPF15或以上的防曬霜。此外，要備好防暑藥品；
3.保證充足睡眠，讓大腦和身體得到充分放松，可以通過佩戴眼罩等方式改善睡眠，從而保證睡眠質(zhì)量。
（二）、現(xiàn)場(chǎng)急救
1.立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，解開衣領(lǐng)，脫去外套，并撥打120；
2.無論使用何種方法，迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里；將患者放在涼水淋浴下；用澆花的涼水噴灑在患者身上；用涼水擦拭患者的身體；涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部；天氣干燥時(shí)，將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇吹；
3.熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時(shí)，要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西，不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐，翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺，以確保其呼吸道通暢，避免誤吸發(fā)生。
