2022-06-10
——市五醫(yī)院外科治療微創(chuàng)化案例之一
“聽說膽總管結石手術通常需要在腹部留置引流管4—6周，之前看到別的病人身上掛著管子我就害怕、發(fā)愁。這次在五醫(yī)院住院，我運氣真好，通過消化內鏡技術聯合腹腔鏡治療膽結石，恢復得很快，身上也沒有留管子，我感覺人很輕松，馬上就可以出院回家了?！?月31日，在市五醫(yī)院外科病房，姚女士高興地跟同病房病友分享著自己的病情。
姚女士因為反復腹痛1年余，加重3小時，入住市五醫(yī)院普外科，經完善相關檢查，診斷為“1.膽總管結石2.膽囊結石伴膽囊炎”。經普外科、消化內科等多科會診后，需采取手術治療，考慮到患者年輕，且對傳統(tǒng)的膽總管剖開取石并留置T形引流管心存恐懼，決定采取雙鏡聯合微創(chuàng)技術解除患者痛苦。
雙鏡聯合技術治療膽囊結石、膽總管結石首先是消化內鏡醫(yī)師在X線下對患者實施十二指腸鏡下逆行胰膽管造影（ERCP），顯示膽總管有結石后，再用乳頭括約肌切開刀對十二指腸乳頭括約肌進行切開，通過取石網籃將結石取出(EST)的微創(chuàng)手術；在解決了膽總管結石的問題后，再由普外科醫(yī)生實施腹腔鏡膽囊切除術。雙鏡聯合微創(chuàng)技術具有手術時間短，患者創(chuàng)傷小，術后恢復快等優(yōu)點。
5月27日，院黨委書記張勝軍主任醫(yī)師消化內鏡團隊首先為患者實施了經內鏡十二指腸乳頭括約肌切開取石術，順利取出黃色結石一枚，隨即普外科黃生發(fā)副主任醫(yī)師團隊為患者成功完成腹腔鏡膽囊切除術，整個手術過程配合默契、干凈利落、一氣呵成。因均為微創(chuàng)手術，患者免受開腹手術之苦，術后也不需留置引流管，術后第二天即下床活動，開始進食，身體很快恢復。
多年來，市五醫(yī)院始終堅持“以人民為中心”的發(fā)展理念，積極探索“內科介入化、外科微創(chuàng)化、內外科一體化”的醫(yī)療發(fā)展新思路新模式，為實現廣大人民群眾治好病、少花錢的愿望在不懈努力。五醫(yī)院內鏡中心目前已常規(guī)開展消化道早癌的內鏡下切除、胃腸道支架置入、膽道支架置入、鼻膽管引流、膽總管狹窄球囊擴張、闌尾炎沖洗等治療。內鏡技術的快速發(fā)展，讓原來很多需要傳統(tǒng)開刀手術的患者免除了開刀的痛苦，而且費用低，恢復快，減輕患者痛苦的同時也減輕了經濟負擔，為患者帶來更多健康實惠。
作者：石 晶
編輯：范 艷
審核：閔慶升
2022年6月1日
