2021-08-13
——市五醫(yī)院成功開展多例ERCP+EST+ENBD術
2021-8-12
作者：石晶 編輯：范艷 審核：閔慶升
“這個石頭困擾了我父親快10年了，沒想到你們五醫(yī)院用個“小鏡子”就取出了結石，解決了他的腹痛，而且肚皮上沒有傷口，真是醫(yī)術高明，太感謝你們了。”8月12日早上，在懷化市第五人民醫(yī)院普外科病房，一位中年男子對醫(yī)生說?！安挥弥x，這是我們應該做的。你們滿意我們也就滿意了。”醫(yī)生看到患者病痛解除也很高興。
是什么“小鏡子”有這么大的能耐？這是市五醫(yī)院已成功開展多例的ERCP+EST+ENBD術（內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影、內(nèi)鏡乳頭括約肌切開、鼻膽管引流術）。最近接受該手術的就是這位中年男子的父親，一位91歲的高齡患者梁某，因反復上腹痛10年再發(fā)10小時來五醫(yī)院就診。普外科接收患者后立即完善腹部CT等檢查，診斷為膽總管結石伴膽管炎。經(jīng)請相關科室會診，醫(yī)生建議行ERCP+EST+ENBD術，但患者及其家屬擔心老人年紀大，手術風險高，對治療方案的選擇猶豫不決。
患者及家屬選擇保守治療，住院第三天，患者再次出現(xiàn)上腹疼痛難忍。如果繼續(xù)保守治療，出現(xiàn)膽源性胰腺炎及化膿性膽管炎的機率較大，經(jīng)管床醫(yī)師及科主任與患者及其家屬再次溝通，解釋病情及治療方案，最后患者及家屬選擇ERCP+EST+ENBD術治療。次日，在院長、主任醫(yī)師張勝軍帶領的內(nèi)鏡團隊協(xié)作下順利完成手術，取出膽總管結石。
術后第一天查房，患者腹痛消失，開始進流質飲食。術后11天查膽紅素、血尿淀粉酶等各項指標正常，予以出院。這就是“小鏡子”的大功勞，做手術卻不用開刀，內(nèi)鏡直達病灶進行治療，可通過人體自然腔道取出膽管內(nèi)結石，無需額外增加手術切口，無創(chuàng)（創(chuàng)傷?。?、恢復快、療效好、費用少。
8月2日至10日，短短幾天時間，先后有近10位因膽總管結石并梗阻的患者入住市五醫(yī)院普外科，其中還包括兩例高齡患者：陳某某，85歲（于三個月前曾在外院行腹腔鏡中轉開腹膽囊切除術）；鐘某某，83歲（于6年前在外院行開腹切膽探查術）。他（她）們在五醫(yī)院經(jīng)內(nèi)鏡手術治療后均恢復良好。
市五醫(yī)院該項技術的開展旨在采用有效治療方法為患者解除病痛，縮短患者住院時間，降低住院費用，減輕患者就醫(yī)經(jīng)濟負擔，為廣大患者帶來實實在在福利，提高群眾獲得感，是黨史學習教育為民辦實事的最好實踐，是創(chuàng)建清廉醫(yī)院之目標改善人民群眾就醫(yī)體驗的有力措施。
